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株洲市二醫院看普通門診可以報銷啦

    從2022年10月1日起，株洲市實施職工醫保門診共濟保障制度，將普通門診費用納入職工醫保統籌ji金支付范圍，以減輕參保職工門診醫療費用負擔。

    株洲市二醫院作為第一批門診統籌試點醫療機構，已成功通過驗收，職工醫保來我院看普通門診也可報銷，個人只需支付自付部分，報銷部分由醫院與醫保局結算。

門診報銷適用于哪些人群？

    株洲市、長沙市、湘潭市職工醫保參保人員在我院看普通門診均可直接報銷，長沙市、湘潭市職工醫保參保人來株洲市二醫院門診就診報銷無需備案。

報銷標準和比例是多少？

    職工醫保的參保人員在門診就診時，一個自然年度內發生的政策范圍內（醫保報銷目錄范圍內的藥品、檢查、化驗、耗材等）的門診醫療費用，起付標準（門檻費）累計300元，按60%的比例進行報銷。

門診統籌ji金高支付：

（1）在職職工報銷1500元（在職職工實際可使用總費用=300+（1500 ÷0.6）=2800元）；

（2）退休職工報銷2000元（退休職工實際可使用總費用=300+（2000 ÷0.6）=3633元）。

參保人住院期間，不享受職工門診統籌和慢特病門診待遇；“雙通道”管理藥品待遇和慢特病門診待遇已支付的醫療費用，職工門診統籌待遇不予支付。

株洲社保代繳適合那些企業？

①初創型公司：把社保開hu、人事社保交給代理公司，省了行政人事的人工成本又享受專業的服務。

②異地分公司：屬地化管理，跨區域he法用工；保障員工，降低風險。

③發展型公司：專業的事情交給專業的公司來做，認真發展公司的業務。

④擬上市公司：優化人力資源成本結構，做大市值，規避各種風險。

⑤個體工商號戶：協助個體工商戶he法合規參保，享受專業的人力資源服務。

株洲社保代理服務內容：

1、招聘錄用：按照人社部門要求辦理合法的招用工手續；

2、社保增減員；根據每月員工入職、離職情況辦理社保增減員；

3、待遇申領：員工各項社保待遇的申報；

4、社保繳費：每月按時向社保征收部門繳納社保費用；

5、公積金繳存：每月按時向住房公積金管理中心繳存住房公積金；

6、專業zi詢：為企業及員工提供專業的勞動保障法律法規zi詢。

我司介紹：提供全國范圍（社保及公積金代理、薪酬福利代發、職工勞動合同代簽等服務）

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