
“請問你們醫院可以做新生兒舌系帶手術嗎?”1月17日,家住西安的李女士一家焦急萬分,在疫情防控的特殊時期,她將希望投向了西安交通大學口腔醫院牙頜顏面發育管理中心(以下簡稱中心)。

溫馨的中心診療環境
“我女兒出生以后便發現哺乳困難并時常有嗆奶情況,導致墜積性肺炎兩次住院治療,就診了好幾家大型綜合醫院口腔科,均認為是舌系帶過短導致,但都因孩子年齡太小等原因無法進行手術,我心里特別慌。直到求助了中心后,他們回復可以收治,并第一時間制定了麻醉和手術方案,1月20日便進行了手術,術后嗆奶情況得到了很大改善。”李女士激動地說,“要不是來到交大口腔牙頜中心,遇到了董寧醫生,我孩子都不知道會是什么情況。”
近年來,西安交通大學口腔醫院為積極貫徹落實國家衛健委健康口腔行動方案(2019—2025年),加強兒童及青少年口腔健康管理,特將院內兒童口腔科和口腔正畸科的優勢醫療資源進行整合,成立了國內首個面向青少年及兒童口腔醫療服務的“一站式”口腔醫療中心——牙頜顏面發育管理中心,并于2021年3月31日正式開診。中心以醫療技術為先導,創新和服務齊驅并進,不斷提升牙頜顏面生長發育障礙診療水平,以守護兒童及青少年口腔健康為己任,助力我省全民口腔健康事業不斷向前邁進。
整合資源 創新思路 開創醫療模式
近年來,隨著人們口腔保健意識的不斷提高,兒童的牙齒和顏面發育也日益受到重視,如何讓孩子的頜面部協調生長,是越來越多的家長關心的問題。
針對這一問題,西安交通大學口腔醫院充分發揮其專業學科優勢,突破了傳統專科、綜合醫院的固定思維,創立了以全國十一個“口腔正畸國家臨床重點專科”之一的口腔正畸科及陜西省優勢臨床醫療專科的兒童口腔科為核心的多學科協作的疾病診療新模式。
“我中心目前下設了預檢分診中心、兒童牙頜疾病診療專科、兒童牙頜顏面發育管理專科、青少年牙頜顏面發育管理專科、復雜牙頜顏面畸形診療專科及兒童語言障礙診療特色專科等6個臨床科室。旨在打造集醫療、科研、教學、培訓及社會服務為一體的‘一站式’口腔醫療中心,幾乎18歲以下青少年的口腔問題都可以在這里進行‘一站式’解決,對患者來說縮短了治療周期,也大大提高了治療效果,吸引了大批醫院紛紛到訪學習。”中心主任鄒蕊說。
學科的發展,需要有“握指成拳”的集體。只有團隊每個人精醫卓越,中心才能不斷在專業領域中創新和突破。據了解,中心現擁有醫生50余人,醫療高級職稱專業人員占比20%,碩士學歷以上占比100%,現已形成一支學術水平高、業務技術過硬的專業梯隊。
自中心開診以來,正畸初診患者總人次增長明顯,“大中心,小專科”效應顯現。中心針對不同年齡段的口腔問題,量身定制“一站式”兒童及青少年顏面管理及口腔診療服務,引領國內早期矯治診療。

兒童全麻手術
“傳統看牙的觀念是認為矯正牙齒要等換了牙齒才可以做,孩子出現牙齒、頜骨發育異常問題,往往沒有及時治療。這種錯誤的觀念,會延誤最佳的治療時間。”中心兒童牙頜顏面發育管理專科副主任喬虎說,“兒童的顏面管理也可以稱之為早期矯治,5歲—12歲這個階段是口頜及顱面部的主要形成和功能完善期,牙、肌肉、頜骨的主要形成和功能完善也是在這個時期,如果錯過了兒童牙齒矯正的黃金時間,兒童面部骨骼發育穩型,再想要改善頜骨的問題,后期則可能需要通過手術治療。”
近年來,隨著醫學的發展,人們對語音治療的重視和需求也在逐年增加。中心兒童語言障礙診療特色專科被中華口腔醫學會和美國微笑列車基金會認定為國內七家腭裂術后語言診療中心之一,自2010年起,開展語言障礙診療工作至今已診治各類“咬字不清”和“腭裂語音障礙”患者近萬人。
醫者之本,在于術。術精,則業旺。
針對低齡、看牙恐懼、患牙量多、極度不配合的兒童,兒童口腔科于2014年開創全麻下兒童口腔疾病綜合治療技術,截至目前,涉及該技術治療手術已突破4000臺次,完成數量和質量均位居全國前列。中心成立后,在中心內建成了全國首個兒童全麻術后觀察室,為患兒提供了更安全的生命保障和更優質的醫療服務。

新生兒舌系帶修整手術
“今年年初,對出生20天的新生兒進行舌系帶修整術便是基于七氟醚吸入麻醉下的前提下進行的。”鄒蕊介紹。
全面構想 突出細節 優化醫療布局
慮于民也深,則謀其始也精。
中心坐落在西安市北大街中圖國際大廈一、二、三層,走進中心,處處干凈整潔、充滿童趣。如果沒有各類導醫標識牌和穿梭其間的護理人員,到訪者或許不會想到這里是醫院,更像一個商業綜合體中的兒童游樂區。
中心二樓為12歲以下兒童就診區,區內每一個診室都寬敞明亮,并貼心設置了羊、大象、熊貓、獅子等7個不同主題。兒童益智玩具、積木桌、樂高墻以及每一個牙科綜合治療臺上滾動播放的動畫片……所見之處無一不讓人感到新奇與放松。

中心開診儀式
“這里非常人性化,無論從整體環境、裝飾以及就醫服務細節,都讓人覺得很溫暖。”家住曲江池西路,專門帶孩子到醫院就診的劉員說。
“現在越來越多的孩子都有牙科恐懼癥,甚至聽不得牙鉆的聲音、聞不了診療環境的味道,對于這類孩子,我們除了外部環境輔助外,每一個診室的醫護人員還會和小朋友耐心溝通,并時常準備一些小禮物,拉近孩子和醫護人員之間的距離,緩解小孩的焦慮和對于醫療診治的恐懼,以達到更好的治療效果。”9月15日,在中心診療區初次見到兒童牙頜疾病診療專科護士長王欣時,忙碌中的她始終笑意盈盈。
“近年來,兒童牙齒和顏面診療人數不斷增加,中心的成立改善了每逢寒暑假排隊擁擠的情況。中心現有診療面積6000余平方米,牙科綜合治療臺123個,更貼心設計有母嬰室和智慧衛生間,擁有人員統計、異味監測、使用情況實時顯示等功能,極大地滿足了患者的就醫需求和舒適度。”鄒蕊介紹。
為更好地對兒童口腔及顏面部發育問題早發現、早干預。中心利用智能醫療和網絡信息技術自主研發了“生長數據庫”,主要包括生長發育監測、健康檔案管理、建立健康大數據等內容。
“患者從預檢分診開始,所有在治療中所產生的檢查結果會統一記錄到數據庫中,醫生可以通過系統實時看到檢查結果。患者需建立自己的健康檔案,檔案中還會記錄該患者的既往史、家族史與生活習慣,極大地提高了就診效率和診療準確性,降低醫療風險。”鄒蕊說,“在建立檔案的基礎上,中心還設有專門的觀察團隊,比對孩子每三個月復查結果及在此期間的發育變化,預測生長發育趨勢,如有不利因素便會及時提醒家長,進行及時治療。”
黨建引領 醫心筑路 勇擔社會責任
以高質量黨建引領中心高質量發展。
牙頜顏面發育管理黨支部現有黨員42名,支部自成立以來,始終將傳承和弘揚西遷精神作為第一要務,將這一精神力量融入貫穿于各項工作中。通過外請專家授課、支部黨員微黨課等形式開展黨史學習教育,組織黨員干部開展幫扶、義診等公益活動,赴紅色教育基地參觀見學、重溫初心、錘煉黨性,不斷提升凝聚力、戰斗力,為黨員隊伍“強筋補鈣”。一年多來,支部充分發揮了一線戰斗堡壘作用,以黨建引領事業發展,以事業檢驗黨建成效,積極探索黨建與業務深度融合機制方法,聚力把黨建工作打造成為激發中心社會責任的“紅色引擎”。
勇當戰“疫”先鋒,彰顯黨員本色。
1月6日,一位來自中風險地區的5歲患者被救護車載到中心院內。看著痛苦的患者,中心兒童牙頜疾病診療專科副主任醫師趙東方了解情況以后,便第一時間對患者進行核酸采樣,并協調其他成員按疫情期間感染防控標準為患者準備單獨診室以及治療物品,自己單獨進入診室為患兒進行診療,其余人員在外等候。
診室的半透明門里,趙東方獨自一人穿戴著防護服,為患者耐心細致地診療。診療結束后,趙東方聯系感控人員第一時間對診室進行了全面消殺。
除此之外,趙東方還會在線上平臺為患者提供在線咨詢,讓大家在疫情期間足不出戶就可完成病情咨詢、線上問診等就醫流程。

中心二樓樂高墻
新時代呼喚新擔當,新時代需要新作為。中心始終將履行社會責任、服務患者、回饋社會作為黨建引領事業發展的重要內容,用責任與溫情體現社會擔當,全心全意為患者服務。
2020年,一位來自西安郊縣的貧困大學生,轉診至交大口腔醫院就診,就診時她已經年滿19歲,口腔里有較多齲齒且多數乳牙未替換,引起了接診醫生的注意,對此,醫院迅速成立了由外科、牙體、修復、正畸醫生組成的多學科聯合診療小組(以下簡稱mdt小組)對其進行會診。經過一系列的檢查后最終確診為一種極其罕見的遺傳病“顱鎖發育不全綜合征”。明確診斷后,mdt小組為她制定了序列化的治療方案,但是當醫生跟她及家人談方案時,卻表示根本無法支付整體治療費用。面對這種情況,mdt小組迅速上報院方,申請針對貧困患者的“罕見病救助項目”,醫院最終決定免除該患者的全部診療費用。
弘揚西遷精神,服務“國之大者”。從2010年開始,西安交通大學口腔醫院先后與國內17家地、市、縣級醫院開展醫療技術幫扶,并開通雙向轉診綠色通道,扎實開展幫扶工作與義診活動,將愛灑向西部,讓貧困地區的孩子們也能擁有燦爛的笑容。

中心一樓大廳及導醫臺
謀定而動,蓄勢待發。站在“兩個一百年”奮斗目標的歷史交匯點上,西安交通大學口腔醫院將始終秉承“以患者為中心”的服務理念,持續推動體制機制創新,進一步建立牙頜顏面發育管理中心、預防保健中心、顱頜顏面整形美容中心、牙列修復及維護中心、牙體保存及咬合重建中心5個亞專科醫療分中心,打造城區醫療主體、創新港科研主體、醫學部教學主體的“三體兩翼”構架,全力推進國家口腔區域醫療中心建設,全面塑造發展新優勢,在新征程上譜寫新篇章。
原文刊發于2022年9月20日陜西日報12版
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文字:陜西日報 高玉蓉 曾雅寧
編輯:朱萍萍
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